
我发现很多人都有这样的想法,预防脑中风觉得“吃点药心里踏实”。但我得说实话,中成药不是保健品,不能随便吃。每一种药都有对应的体质和情况,用对了是防护,用错了反而可能添风险。先跟大家说个关键前提:脑中风预防分两种情况,一种是还没得过中风,但有高血压、高血脂、糖尿病这些风险的,叫“一级预防”;另一种是已经得过中风,想防止复发的,叫“二级预防”。下面这些药,有的适合一级预防,有的适合二级预防,一定要分清。
01
脉血康胶囊适用人群:适合得过缺血性中风(比如脑血栓),现在处于恢复期的人,平时感觉肢体麻木、说话有点含糊的;也适合血液黏稠度高、有血栓风险的人。用法:口服,一次2-4粒,一日3次,具体遵医嘱。禁忌:有出血情况的禁用,比如正在流鼻血、胃溃疡出血的;脑出血急性期也不能用。用药建议:值得提醒的是本品中含有水蛭的活血作用较强,使用时请注意对身体的适应度。如同对西药的阿司匹林、华法林等的服用均应事先与医生核实一二,不然就容易因出血的风险而增加了不良的后果的出现。在服用了可能会引起出血的药物后就尽量少做些剧烈的运动,万一磕碰了也就只会青一块紫一块了。
02
脂必泰胶囊适用人群:主要适合血脂高的人,尤其是那些平时头晕昏沉、胸口发闷、吃点油腻就腹胀的,用来调理血脂,减少中风风险。肥胖、有中风家族史的人可以重点关注。用法:口服,一次1粒,一日2次,早晚饭后吃。禁忌:对红曲、泽泻这些成分过敏的禁用;严重肝肾功能不好的也不能用。用药建议:我的建议是,吃这药的时候别指望光靠药降血脂。必须搭配清淡饮食,少吃肥肉、蛋糕这些油腻甜腻的,再加上每天慢走半小时,效果才好。另外要定期查肝功能,毕竟药物要靠肝脏代谢。
03
脑心清片适用人群:缺血性中风恢复期的人能用,平时有头痛头晕、失眠多梦,还伴有肢体麻木的特别适合;有颈动脉斑块的人也可以用。用法:口服,一次6片,一日3次,或者遵医嘱。禁忌:对柿叶提取物过敏的禁用。用药建议:我发现很多人吃这药会担心剂量问题,其实按推荐剂量吃就行。如果有低血压,要多留意,因为这药可能会让血压稍微降一点。另外,睡前别喝咖啡、浓茶,不然影响睡眠,跟药的效果也搭不上。
04
血脂康胶囊适用人群:脾虚、有痰瘀的高血脂人群,平时感觉气短乏力、头晕头痛、吃不下饭的;有过中风或冠心病,需要预防复发的也能用。用法:口服,一次2粒,一日2次,早晚饭后服用。禁忌:有活动性肝炎、肝硬化的禁用。用药建议:要我说,这药和他汀类西药别随便一起吃,容易加重肝脏负担。服药期间每3-6个月查一次肝功能,心里有底。饮食上一定要清淡,不然药的效果会打折扣。
05
养血清脑丸适用人群:平时爱熬夜、情绪容易激动的人,经常头痛、头晕眼花、心烦失眠的;血压有点轻微波动,属于血虚肝旺体质的也适合。用法:口服,一次1袋,一日3次。禁忌:孕妇禁用;脾胃虚寒、经常拉肚子的人慎用。用药建议:我提醒大家,这药里有些凉性成分,脾胃弱的人吃了可能会不舒服。服药期间尽量保持心态平和,别生气,不然头痛会更厉害。
06
复方血栓通胶囊适用人群:脑梗死恢复期的人,平时感觉肢体活动不利、说话不清楚、面色苍白、容易累的;有气虚血瘀情况的特别适合。用法:口服,一次3粒,一日3次。禁忌:有明显出血倾向的慎用,比如经常牙龈出血、皮肤容易出瘀斑的。用药建议:如果正在吃阿司匹林,一定要跟医生说,两种药都有活血作用,一起吃要调整剂量。服药期间别做剧烈运动,避免血压突然升高。
07
软脉灵口服液适用人群:中老年人,有气虚血瘀还伴有肝肾不足的,平时头晕、肢体活动不太方便、腰酸腿软的;中风后遗症患者也能用。用法:口服,一次15毫升,一日2次。禁忌:阴虚火旺的人,比如手心脚心发热、口干的慎用;感冒发烧的时候别吃。用药建议:我的建议是,这药适合长期调理,但要规律作息,别熬夜,熬夜最伤肝肾。另外,戒烟戒酒,不然血管损伤会加重。
08
通心络胶囊适用人群:缺血性中风恢复期的人,平时感觉肢体麻木、说话不利索、气短乏力的;有气虚血瘀、风痰阻络情况的特别适合。用法:口服,一次2-4粒,一日3次。禁忌:出血性脑中风患者禁用;脾胃虚弱、经常拉肚子的人慎用。用药建议:这药里有全蝎、蜈蚣这些动物成分,有些人可能会过敏。服药期间如果出现皮肤瘙痒、起疹子,要立即停药就医。另外,定期复查神经功能,看看恢复情况。
09
松龄血脉康胶囊适用人群:血压有点偏高,平时头晕、头痛、容易发脾气、失眠的人;有原发性高脂血症的也能用。用法:口服,一次3粒,一日3次,或遵医嘱。禁忌:尚不明确。用药建议:我发现有些患者吃了会有轻微腹泻、胃不舒服,改成饭后吃就能缓解。如果症状严重,就别吃了,及时咨询医生。
10
消栓通络片适用人群:缺血性中风恢复期(一年内)的人,平时感觉肢体麻木、手足发凉、说话含糊的;有高脂血症的也能用。用法:口服,一次6片,一日3次。禁忌:对本品过敏者禁用;过敏体质者慎用。用药建议:我的建议是,服药期间别吃生冷、辛辣和动物油脂多的食物。如果有肝脏、肾脏疾病,或者糖尿病,一定要在医生指导下吃,别自己随便买。有些人对“吃了药就万事大吉”的想法,还真有一种“吃了药就能治愈一切”的神奇的看法,我却始终不太能理解这种想法的由来?要知道,预防脑中风,药物只是辅助手段。而真正的健康之道就在于对三大基础指标的“三控”——即血压的控制、血糖的控制、血脂的控制中下功夫,平时也要养成清淡饮食、规律的运动、戒烟限酒的好习惯。常常见到这样一类的患者,单纯地把药当水喝,既不加以严格的饮食注意,也不加以身体的运动调理,最终都还是把自己弄出问题了。还有一点,中成药一定要辨证使用。不是别人吃着好,你就适合。比如同样是预防中风,血脂高、痰湿重的人适合吃脂必泰,而血虚肝旺的人就适合养血清脑丸。最好是找医生看看,再决定吃哪种。最后提醒一句,如果你或家人出现突然的肢体无力、说话不清、头晕头痛加重这些情况,别想着靠吃药缓解,一定要立即去医院急诊。脑中风急性期,时间就是生命,耽误不得。
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